近日,國(guó)家醫(yī)保局會(huì)同最高人民法院、最高人民檢察院、公安部等部門在全國(guó)范圍內(nèi)開(kāi)展醫(yī)?;鸸芾硗怀鰡?wèn)題專項(xiàng)整治,以“藥品追溯碼異常”線索為重要抓手,分3個(gè)階段對(duì)定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)涉嫌倒賣“回流藥”等突出問(wèn)題開(kāi)展全面排查。截至目前,第一階段核查任務(wù)已完成,將于2025年8月部署第二階段專項(xiàng)核查工作,10月至12月開(kāi)展第三階段集中攻堅(jiān)行動(dòng)。
國(guó)家醫(yī)保局相關(guān)負(fù)責(zé)人介紹,當(dāng)前,在醫(yī)保政策惠民的同時(shí),一些不法分子也借機(jī)違法倒買倒賣藥品牟利,通過(guò)“醫(yī)保取現(xiàn)”“高價(jià)回收”等手段誘導(dǎo)參保人倒賣醫(yī)保藥品。這種通過(guò)醫(yī)保報(bào)銷渠道獲取的藥品,經(jīng)非法轉(zhuǎn)手后再次進(jìn)入市場(chǎng)銷售的,就是醫(yī)保“回流藥”。“回流藥”常存在過(guò)期、儲(chǔ)存不當(dāng)?shù)惹闆r,在損害醫(yī)?;鸢踩?、擾亂藥品市場(chǎng)秩序的同時(shí),還嚴(yán)重威脅群眾用藥安全。
自2024年國(guó)家醫(yī)保局在全國(guó)范圍推進(jìn)藥品追溯碼采集應(yīng)用工作以來(lái),數(shù)據(jù)壁壘被打破,藥品追溯體系建設(shè)延伸到醫(yī)院、藥店和參保人等終端使用群體。截至目前,已累計(jì)歸集藥品追溯碼398.85億條,助力打擊藥品領(lǐng)域“回流藥”問(wèn)題。
藥品追溯碼就是每盒藥品的“電子身份證”,具有唯一性。一盒藥品的追溯碼,只應(yīng)有一次被掃碼銷售的記錄,若重復(fù)出現(xiàn)多次,可能存在假藥、“回流藥”或藥品被串換銷售等情況。推行藥品追溯碼后,醫(yī)保部門“依碼結(jié)算”,若未掃碼或者出現(xiàn)重復(fù)掃碼,醫(yī)?;饘⒕芨叮易肪肯嚓P(guān)責(zé)任,以此提升藥品監(jiān)管效能;通過(guò)掃碼即可獲取詳細(xì)的藥品銷售信息,不僅讓群眾購(gòu)藥更放心,還可推動(dòng)其共同參與藥品安全管理,維護(hù)用藥安全。
2025年3月,國(guó)家醫(yī)保局聯(lián)合人力資源社會(huì)保障部、國(guó)家衛(wèi)生健康委、國(guó)家藥監(jiān)局印發(fā)《關(guān)于加強(qiáng)藥品追溯碼在醫(yī)療保障和工傷保險(xiǎn)領(lǐng)域采集應(yīng)用的通知》,明確要求自7月1日起,定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)在銷售環(huán)節(jié)按要求掃碼后方可進(jìn)行醫(yī)?;鸾Y(jié)算。
目前,國(guó)家醫(yī)保服務(wù)平臺(tái)已開(kāi)放醫(yī)保藥品耗材追溯信息查詢功能,所有藥店均可使用該功能對(duì)購(gòu)進(jìn)的藥品進(jìn)行掃碼查驗(yàn)。“出現(xiàn)掃碼異常時(shí)建議拒絕收貨,記錄交易時(shí)間、地點(diǎn)、人員特征,保存聊天記錄、藥品照片、轉(zhuǎn)賬憑證等證據(jù),并向有關(guān)部門舉報(bào)。”國(guó)家醫(yī)保局有關(guān)負(fù)責(zé)人表示,根據(jù)相關(guān)法律法規(guī),收售“回流藥”將面臨罰款、行政處罰等處置措施。
現(xiàn)階段,“買藥先驗(yàn)碼、賣藥必掃碼”的社會(huì)共識(shí)已經(jīng)基本形成,每天約有500萬(wàn)人次消費(fèi)者通過(guò)藥品追溯碼查驗(yàn)藥品真?zhèn)尾⒅鲃?dòng)維權(quán)。國(guó)家醫(yī)保局相關(guān)負(fù)責(zé)人表示,將持續(xù)加強(qiáng)運(yùn)用藥品追溯碼開(kāi)展監(jiān)管的力度,聯(lián)合有關(guān)部門對(duì)倒賣“回流藥”開(kāi)展全鏈條、各環(huán)節(jié)的嚴(yán)厲打擊,通過(guò)一案多查、聯(lián)合懲戒,推動(dòng)實(shí)現(xiàn)倒賣“回流藥”全域治理,確保人民群眾用藥安全,守牢醫(yī)保基金安全底線。(記者 吳佳佳)
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